Физические и психологические нарушения часто связаны между собой. Это относится и к фибромиалгии, часто протекающей совместно с депрессией. В данной статье, вы можете узнать, как можно противодействовать этой патологической связи.
Фибромиалгия – это хроническое заболевание, с достаточно мучительными болевыми проявлениями, которое может существенно повлиять на качество жизни пациента. Например, многие люди с фибромиалгией перестают заниматься привычными делами из-за симптомов этого заболевания. В результате, не только настроение становится подавленным, но и развиваются другие психотические нарушения, вплоть до клинической депрессии. Если мы лучше поймем связь между фибромиалгией и депрессией, то сможем противодействовать этим состояниям.
Физическая и психотическая боль
Чтобы понять, какое отношение могут иметь друг к другу фибромиалгия и депрессия, полезно знать разницу между так называемой физической и психотической болью. Возможно, метафорическое описание «двух стрел» поможет вам понять её:
- Первая стрела поражает вас. Не важно в какую часть тела: руку, ногу и т.д. Естественно – это больно. Это «чистое восприятие боли» также можно описать как явную или физическую боль.
- Но вас может поразить и вторая стрела, вызывающая дополнительную болезненность. Эта вторая стрела – ваши оценки, утверждения и, собственно, борьба с болью от первой стрелы. Это усиливает интенсивность болевых проявлений, по аналогии, с психологическими нарушениями, которые могут возникать из-за физической боли. В этом случае говорят о размытой или психотической боли.
Таким образом, физическая боль связана с осознанием тела. А, психотическая относится к стрессовым мыслям, чувствам и нарушенному поведению, которые могут возникнуть в результате явной боли.
Фибромиалгия и депрессия: душевные страдания из-за физической боли
Психотическая боль варьируется от человека к человеку. Одни злятся, другие волнуются или находятся в отчаянии. В некоторых случаях, например, грусть заставляет все больше и больше отстраняться от других людей – еще одна реакция, которая может привести к психотическим нарушениям, например, к чувству одиночества. Что, естесственно, влияет на развитие ипохондрии или депрессии.
Важно понимать: при хроническом болевом расстройстве, таком как фибромиалгия, нельзя предотвратить попадание «первой стрелы», поэтому эта боль очевидна. Однако вы можете повлиять на то, поразит ли вас «вторая стрела» и тем самым, можете предотвратить или уменьшить развитие депрессии.
Устранение связи между фибромиалгией и депрессией
Тот факт, что между фибромиалгией и депрессией может быть связь, не означает, что она должна быть. Так же, как люди без этого заболевания могут предотвратить или противодействовать депрессии, так и пациенты с фибромиалгией способны бороться с ней. Одна из возможных психологических стратегий помощи: построение активности.
Построение активности означает, что мы влияем на действия или активизируем процессы, которые важны или нравится нам.
В случае депрессивного настроения, это может быть очень сложно. Обычно предпочтительно уединение дома, а не, например, совместное времяпрепровождение с друзьями. Однако периодическое преодоление таких ситуаций может улучшить ваше настроение в долгосрочной перспективе.
Выходим из «ментальной защитной позы»
Аналогично, с принятием удобной позы, для облегчения нагрузки на определенную часть тела, мы также можем попытаться расслабиться ограничивая свои действия. Сначала чувствуется облегчение и мы считаем это полезным, но в долгосрочной перспективе, такое поведение, все больше и больше ограничивает нас. Постарайтесь заметить эту закономерность в своей повседневной жизни и поэкспериментируйте, сознательно делая то, что для вас важно, несмотря на присутствующую боль. Со временем это создаст положительную направленность суждений и обеспечит нормальную социальную адаптацию.
Практическое занятие
Подумайте об этом. Вы когда-нибудь делали то, что действительно хотели сделать? Даже если знали, что это вызовет неудобство или неприятность?
Может быть, вы отправились в путешествие с семьей на машине из Москвы в Сочи – 18 часов за рулем для достижения заветного пляжа. Или была долгая задержка рейса в аэропорту, но вы все равно улетели в отпуск. А помните хождения с документами в МФЦ для оформления собственности или наследства? Вы же все преодолели и получили желаемый результат.
Тогда, вы наверняка ощутили эффект, который достигался преодолением не самых приятных препятствий – но который положительно повлиял на ваше настроение.
Однако нет необходимости ждать конкретных возможностей для действий: создайте их самостоятельно. Итак, какие регулярные действия вы могли бы совершить сейчас? Фактор удовольствия может быть на переднем плане, но он должен соответствовать вашим внутренним ценностям.
Если сложилось впечатление, что вы не можете длительно заниматься чем-то из-за фибромиалгии, это также возможно изменить. Например, вместо бега займитесь прогулкой. Найдите как минимум два занятия, которые вы включите в свою повседневную жизнь. Применима следующая установка: «Нужно составить план! В какой день, в какое время, как долго и с кем вы сделаете то, что хотите?»
Принятие фибромиалгии
Вы можете подумать: боль настолько сильна, что я просто не могу заставить себя действовать. Важная концепция принятия, которая может помочь вам в этом случае. Принятие часто бывает для нас затруднительным. Когда кто-то говорит нам принять боль, то мы зачастую думаем, что должны смириться с ней. Но это не так.
Под принятием мы подразумеваем готовность принять боль с максимально открытой позицией, не пытаясь избежать ее или бороться с ней. Дело не в том, чтобы хотеть боли. Потому что существует важная разница между тем, «хочу ли я боли» или «готов ли я испытывать боль», например, когда я делаю что-то важное для меня. Таким образом, принятие может стать еще одним средством противодействия связи между фибромиалгией и депрессией.
С уважением, Лазарев Е.Н.